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Día mundial de mover los dedos

¿Sabías qué de los 28 huesos del pie 19 pertenecen a los dedos? a las falanges) y sus metatarsianos (huesos largos de la parte media del pie).

Uno de los golpes más dolorosos es de nuestro dedo meñique del pie.Sabemos que las fracturas de los dedos del pie y de sus metatarsianos pueden ser lesiones importantes y dolorosas. 

Estas fracturas son más comunes de lo que se cree y requieren la evaluación de un especialista.

Ahora bien, ¿Qué es una fractura?

La fractura es un hueso roto y puede dividirse en dos categorías:

Por una lado están las  fracturas traumáticas (agudas): causadas por un golpe o impacto directo. Estas pueden desplazarse o no, pero si se desplaza el hueso se ha roto de tal manera que ha cambiado su posición en el pie.

¿ Qué signos y síntomas pueden aparecer?

-Es posible escuchar un sonido en el momento de la pausa.

-Dolor puntual en el lugar del impacto y en el momento en que ocurre. Quizá durante unas horas más tarde, pero a menudo el dolor desaparece luego de varias horas. 

-Aspecto torcido y anormal del pie.

-Moretones e hinchazón al día siguiente.

Por otro lado están las fracturas por estrés: son pequeñas roturas en líneas (fisura) causadas generalmente por estrés repetitivo. Estas fracturas suelen afectar a por ejemplo, atletas que aumentan demasiado rápido su kilometraje de carrera, también pueden ser causadas por una estructura anormal del pie, deformidades u osteoporosis, calzado inadecuado y sobrecarga.

¿Cómo podemos identificarlas?

-Dolor con o después de la actividad. 

-Dolor desaparece al descansar y vuelve a aparecer con la actividad.

-Dolor puntual en el sitio de la fractura cuando se toca.

-Hinchazón pero sin moretón. 

Ahora bien, ¿Cómo podemos tratar las facturas ?

El tratamiento depende del tipo de factura. 

En el caso de las fracturas del dedo del pie casi siempre son fracturas traumáticas. Dependiendo del tipo de fractura, el tratamiento puede incluir las siguientes opciones:

-Descanso: dejar descansar todo lo posible el pie afectado.

-Entablillado: dedo con férula para mantenerlo en una posición fija.

-Zapato rígido o de suela rígida: también es útil un andador o el uso de botas posoperatorias. 

-Compañero: a veces es apropiado pegar el dedo afectado a su dedo vecino, aunque en algunos casos podría ser perjudicial.

-Cx (cirugía): si  la fractura está muy desplazada o si la articulación se encuentra afectada. La Cx implica el uso de dispositivos de fijación como tornillos.

En el caso de las  fracturas metatarsianas:

Algunas fracturas de los metatarsianos pueden presentar desafíos únicos. Por ejemplo la fractura del 1° metatarsiano (detrás del dedo gordo) puede provocar artritis. Dado que el dedo gordo del pie se usa con mucha frecuencia y soporta más peso que los otros dedos. La artritis en esta área puede hacer que sea muy doloroso caminar e incluso pararse.

Otro tipo de fractura muy común en esta área es la que ocurre en la base del 5° metatarsiano (detrás del dedo pequeño). A veces se lo diagnostica erróneamente como esguince de tobillo y esto puede tener consecuencias graves, ya que los esguinces y fracturas requieren distintos tratamientos. 

El tratamiento de las fracturas de los metatarsianos dependiendo del tipo de fractura, puede incluir:

-Descansar: a veces el descanso es el único tratamiento para la curación de una fractura por estrés o traumatismo.

-Evitar la actividad: es importante evitar la actividad que provocó la fractura.

-Inmovilización: zapato de suela rígida, andador, botas posoperatorio. 

-Cx (cirugía): si la fractura está muy desplazada.

-Atención y seguimiento: seguir instrucciones específicas luego de un tratamiento quirúrgico o no quirúrgico, fisioterapia, ejercicios de rehabilitación. 

Muchas veces hemos escuchado la frase “No es cierto que si puedes caminar sobre él no está roto”, a veces sucede que nuestros dedos del pie o pie se encuentran fracturados pero podemos caminar igual. 

Te recomendamos la visita a un traumatólogo especialista en pie y tobillo.

 

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